• <blockquote id="uaqou"><menu id="uaqou"></menu></blockquote>
  • ?
    • 中國護膽聯盟成員單位
    • 2016至2019貴陽市醫學會泌尿外科年會承辦單位
    • 貴陽市第一人民醫院醫聯體雙向轉診醫院

    他們聽說大家做這個手術都沒事,結果悲劇了……

    文章來源:貴陽結石病醫院在線咨詢 →

    大多數膽囊結石患者都希望保膽治療,然而,不少醫生卻建議他們直接切除膽囊,并稱保膽取石手術“不靠譜”、“復發率”太高等,切膽簡單又方便,大家切了都“沒事”。事實真的是這樣嗎?有調查數據稱,近9成切膽患者為切除膽囊而后悔,發出了悔之莫及的悲鳴,還有更多的膽囊切除網友,則傾訴切膽后的悲慘經歷——

    切膽之門診見聞↓

    “不少已接受膽囊切除手術的患者前來咨詢,說自己經常拉肚子,或者感到胃痛和燒心,這是膽囊切除明顯的后遺癥之一,”貴陽結石病醫院肝膽外科學科帶頭人鐘必強教授指出,膽囊切除后遺癥不僅僅這些——

    “切膽以后,身體素質大不如以前,經常感冒發燒、拉肚子,還得了胃潰瘍,幾年來,瘦了10多斤。”

    “一直沒有緩過勁兒來,得了膽汁返流胃炎,感覺自己后半輩子就成了病人。”

    “本來以為切除膽囊就萬事大吉了,現在又患上了膽總管結石,膽囊算是白切了。”

    “因為膽結石切除膽囊,哪知現在又患上了結腸癌,醫生說可能與切除膽囊有關,之前從來沒人說切膽會導致結腸癌!”

    不經一事,不長一智,但膽囊切除了,就再也回不來了;蛟S在傳統觀念看來,膽囊“可有可無”,但經過長期的臨床實踐,膽囊切除對患者身體健康和生活質量造成的不良影響日益凸顯。切膽患者的懇切之辭,不僅是對自身錯誤選擇的后悔,也是對其他還糾結于切膽或是保膽患者的前車之鑒。

    研究顯示:盲目將膽囊切除之后,不僅整個消化系統受到嚴重影響,會產生消化不良、腹瀉、膽汁反流性胃炎、膽總管結石發病率上升等問題,更可怕的是,歐洲多項研究表明,切膽患者結腸癌的發病率上升了4倍,原因正是因為缺少了膽囊提供的免疫力,用著名保膽取石泰斗、北大醫院張寶善教授的原話來說就是:“膽囊的免疫力可以保護你的腸子不得癌”。

    國內著名隱瘢痕保膽取石專家、上海同濟大學附屬東方醫院胡海教授的一段話同樣發人深。如果有人認為可以用摘掉某些器官的方法來預防疾病的話,那么是否可以用割掉心臟的方法來預防心臟病呢?

    專家分析之膽囊切除“來龍去脈”↓

    膽囊結石的外科手術治療可以追溯到100多年前。1867年,美國的Bobbs醫生就曾經嘗試為患者“保留膽囊,取出結石”,這是世界上的保膽取石手術,但由于沒有現代內鏡技術的輔助,無法將膽囊內的結石取凈,嘗試以失敗告終。

    直到1882年,德國的外科醫生Langenbuch為一位膽絞痛病人實施了開腹膽囊切除手術,膽囊切除術迅速成為治療膽囊結石的“標準”手術。

    然而,隨著醫學科技的發展,醫學生物學,免疫學,影像學的進步,人們發現膽囊具有重要的八大功能

    1、儲存膽汁的功能——為我們進餐儲備高濃度消化液

    2、吸收和濃縮膽汁的功能——深加工膽汁助消化

    3、分泌功能(分泌粘液蛋白和消化酶等功能)——提升膽汁的消化力

    4、膽汁酸腸肝循環功能——維持脂類食物的正常消化吸收

    5、維護胃腸道正常的生理功能——保護我們的胃黏膜和十二指腸粘膜

    6、調節膽道流體壓力的功能——預防膽總管結石的發生

    7、調控Oddis括約肌的功能——預防膽淤癥和急性胰腺炎的發生

    8、餐后突擊性排泄膽汁助消化的功能——有效幫助人體消化

    膽囊切除手術開展的一百年余來,世界各地累積了大量的“無膽人”,科研的觸角開始伸向他們,切膽手術帶來的大量并發癥受到了廣泛的關注,讓外科醫生們開始意識到,并非所有的膽囊均需要切除,尤其是功能良好的膽囊。

    膽囊與生俱來,受之于父母,進化于千萬年,必有其用。這不僅僅是直覺和信念,膽囊功能的多樣性和重要性已為醫學所證實。膽囊是人體的一個重要器官,在消化、吸收和維持膽道系統內環境平衡穩定等方面都發揮著重要的作用,膽囊的健康關乎著整個身體的健康。

    貴陽結石病醫院肝膽外科學科帶頭人、原貴州省人民醫院肝膽外科專家鐘必強教授指出,毫無疑問,盲目切除膽囊是錯誤的觀點,即便把人看作機器,把膽囊看成一個部件,如果出問題了,也應該修復它,盡管不能換一個,也不應該一切了之。

    到了20世紀末,新式內鏡保膽取石手術應運而生。新式內鏡保膽取石手術,經過長時間,全國廣泛地區的臨床實踐,它不僅推翻了Langenbuch的傳統理論,還揭開了舊式保膽取石手術“復發率”高的秘密:舊式保膽取石是盲人取石,根本無法取凈結石,其實所指的“復發率”大部分為殘留率。新式內鏡保膽取石手術后的結石再生率僅為2—10%,高質量的手術操作更可以將再生率控制在5%以內,低于普通人群患膽囊結石的幾率。

    保膽取石手術,特別是新式三鏡聯合微創保膽取石術,具有創傷小、手術安全、取石干凈等優點,幾十年國內肝膽外科專家們孜孜不倦的探索,已經顯示了認識與防止膽囊結石形成的無限潛能。

    中國外科之父裘法祖院士曾揮毫題詞:重視膽囊的功能、發揮膽囊的作用、保護膽囊的存在。中國膽道外科之父黃志強院士更指出:保膽取石技術是中國的大事,是二十一世紀的大事。經過30余年來,數百位肝膽外科泰斗的不懈努力,先進的微創內鏡保膽取石技術已趨于成熟,取凈結石與保護膽囊兩全其美已成為現實。

    如今全國已有500余家醫院開展微創保膽取石術,集中在北上廣及江浙的大型醫院。截止目前,作為貴州保膽取石先行者之一,貴陽結石病醫院肝膽外科手術團隊已成功開展微創保膽取石術,成功保住了患者健康的膽囊,貴陽結石病醫院在微創保膽取石手術質量和數量上已經達到國內先進水平。

    患者:什么情況應該手術治療呢?↓

    關于是否需要手術,醫學界也有不同爭議,但大多認為:有癥狀或有并發癥的膽囊結石建議手術治療。

    而沒有癥狀的膽囊結石應視情況而定,一般半年至一年復查一次,但通常認為有以下情況者,沒有癥狀也建議手術治療

    ①結石直徑≥3cm;

    ②恰好需要做其他開腹手術;

    ③伴有膽囊息肉>1cm(需要排除進展為膽囊癌的可能);

    ④膽囊壁出現增厚(需要排除進展為膽囊癌的可能);

    ⑤膽囊壁鈣化或瓷性膽囊(膽囊已經沒有存儲和釋放膽汁的功能,

    ⑥兒童膽囊結石;

    ⑦合并糖尿。ㄒ坏┏霈F并發癥處理起來比較棘手);

    ⑧有心肺功能障礙(一旦出現并發癥處理起來比較棘手,建議病情穩定時處理);

    ⑨邊遠或交通不發達地區、野外工作人員(預防膽絞痛癥狀發作);

    ⑩發現膽囊結石10年以上。

    這是根據以往積累的經驗,如果有這些情況不早期干預,一旦發病有癥狀后再處理就比較棘手,因此可以選個良辰吉日或者假期處理潛在的隱患。

    此外,上海同濟大學附屬東方醫院膽石病?/微創外科主任胡海教授經過研究提出:根據膽結石的演變過程,大致可將其分為遺傳期、生理生化期、物理期、癥狀期、并發癥期等階段。

    在這其中,所謂遺傳期,是指先天性肝臟膽汁酸、膽固醇或脂類代謝異常;所謂生理生化期,則是指患者膽囊內出現了致石性膽固醇過飽和膽汁。受醫療技術所限,我們現在還缺乏對膽結石遺傳期、生理生化期進行有效干預的手段,絕大多數患者都是在進入物理期,即無癥狀結石期之后,才被診斷發現。而且我們還沒有任何一種方法,能對某個具體的患者,在什么時候會出現明顯癥狀,或由于膽結石引發其他并發癥進行準確預測,而一旦患者出現明顯癥狀及其他并發癥,導致膽囊組織及功能受損,就只能被迫切除膽囊。

    患者:我該“切膽”還是“保膽”?

    得了膽結石究竟如何選擇“切膽”還是“保膽”呢?很多患者面臨著這個問題。貴陽結石病醫院鐘必強教授指出,需要明確的一點在于,膽結石的癥狀和并發癥都是由結石引起的只需要消滅結石,無需連膽囊一起切除。

    保膽取石的目的是保全膽囊的功能,讓膽囊繼續為人體服務,那么保膽的原則就是要保留有功能的膽囊。因此,對于膽囊有保留價值、膽囊收縮功能良好,保膽意愿強烈的膽結石患者,都應盡量選擇“保膽取石”;而對于因為拖延錯失治療良機,導致膽囊已經失去功能的患者,則應及時切除膽囊。

    ?

    二級?,專注結石診療


    貴陽結石病醫院以微創取石,保膽保腎為特色,自建院以來,為全國各地結石患者國各地結石患者提供...[詳情]

    貴陽市優秀醫生親診


    • 王華勛 / 副主任醫師

      【貴陽市優秀醫生】


      擅長/ 擅長內鏡微創技術治療泌尿系統結石病,對腎結石、輸尿管結石...

    • 秦興陸 / 主任醫師

      【肝膽外科主任】


      擅長/ 膽結石、膽總管結石、肝內膽管結石的等肝膽系結石的保膽取石等...

    官方掛號平臺


  • 姓名

  • 電話

  • 病種

  • 預約時間

  • 醫院地址:貴州省貴陽市南明區花溪大道26號


    官方微博

    官方微信

  • 公安備案號: 52010202000052
  • 99久久婷婷国产综合精品草原,亚洲Av无码AV一区,国产成人激情视频在线观看,字幕在线精品播放,精品福利一区二区